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熱痙攣的處理 |
熱痙攣是個體質,與基因有關,是有家族遺傳的。也就是說,並不是小孩溫度燒太高就會熱痙攣,這是個錯誤的觀念,必須先修正。 熱痙攣的體質在孩童的比例大約2%到5%,原則上發生的年紀是6個月到五歲。熱痙攣首先一定要合併發燒,有發燒才叫做[熱]痙攣,沒有發燒就只是痙攣而已。熱痙攣進一步分為簡單型(simple seizure)與複雜型(complex seizure),顧名思義,簡單型比較好解決,複雜型則否。 簡單型熱痙攣的定義是:1.發作時間小於15分鐘;2.兩手兩腳對稱性的全身抽搐,包括眼睛上吊,嘴唇發紫;3.在24小時內只發作一次,沒有復發。如果您的孩子是發作時間過長,單手單腳的抽搐,或者一天內反覆的發作,這些都叫做複雜型的熱痙攣,是比較不好的。 一個6個月到五歲的孩子,發生簡單型熱痙攣,沒有其他腦炎或腦膜炎的危險,也沒有代謝性疾病,這樣的熱痙攣是很溫和也很安全的,幾乎所有的孩子都可以正常的發展與長大,完全不需擔憂。孩子將來會不會變成羊癲瘋?事實上,有熱痙攣與沒有熱痙攣體質的孩子,將來變成癲癇患者的機率是差不多的,但有熱痙攣的人的確機率稍微高一點點。附帶一提,現在不可以叫他們羊癲瘋,要稱呼癲癇症。熱痙攣不會影響到孩子的智商。痙攣會不會復發?是有可能。一歲以前發病的孩子,會有50%再發的機率;一歲以後才發病的孩子,則有30%;然而如果已經發作兩次,那麼約一半的孩子會發第三次。 為了預防再發,很多家長,甚至醫生都會用兩招:瘋狂的使用退燒藥,與開立預防痙攣的藥物。很可惜的是,使用再多的退燒藥,也無法防止熱痙攣的發生。因此,因為孩子有熱痙攣體質,在每次發燒的時候就用大量的退燒藥,是錯誤的作法,會復發者依然會發,不會復發者依然不會。 另一個方法是當孩子發燒時,使用抗痙攣的藥物預防發作,這樣的作法是證實有效的。抗痙攣藥物基本上跟安眠藥一樣,一定是會有些副作用的。美國兒科醫學會評估之後,認為"簡單型熱痙攣安全無害,而抗痙攣藥物有一些可能的傷害,因此不建議常規使用。" 熱痙攣發作的時候,第一:保持鎮靜;第二:不要亂塞東西在孩子的嘴巴裡;第三:讓孩子的口鼻暢通,不要被衣服或其他東西堵住。讓孩子發作,並且計時。如果不是簡單型發作,要趕快送醫不可延遲;簡單型發作則不用太緊張,來醫院給醫生檢查一下有沒有其他問題就可以了。 ~ 同信幼兒園與您一起關心寶貝的健康 ~ 同信幼兒園 謹致
本文摘錄自【健康醫療網 2014-11】 |